胰妥讚——FDA認證！降食慾助血糖穩定的長效減重妙方

前言：胰妥讚對減重的益處

胰妥讚 （Ozempic 或 Semaglutide）是一種注射藥物，安全性通過美國食品藥物管理局 （Food and Drug Administration，FDA）檢驗，透過模擬腸泌素「GLP-1」，能幫助抑制食慾，從而攝取更少熱量，引發減重效果。

它能用於維持第二型糖尿病患者的血糖穩定。胰妥讚可以讓服藥者減重，主要是由於藥劑模擬出腸泌素「GLP-1」的效果，藉此觸發胰島素釋放、抑制血糖上升。它也會減緩食物離開胃的速度，延長飽足感。

這款藥物只需每週用一次，相較其他需要每天注射的藥物，能在身體作用更長時間。

胰妥讚的原理

Ozempic 是種腸泌素新藥（GLP-1 agonist），通過名為「GLP-1」的腸泌素，能在進食後降低身體血糖水平，阻止肝臟製造葡萄糖，能更長時間感到飽足。

研究已證實胰妥讚對減重的幫助，經過68週的實驗，發現有過重或糖尿病問題的受試者，使用胰妥讚後體重平均變化為-14.9%，作為對照，使用安慰劑的受試者體重平均變化則為-2.4%。

從起始點到第68週，胰妥讚組的體重變化為-15.3公斤，而安慰劑組則為-2.6公斤。同時，胰妥讚組的受試者在心血管代謝疾病的風險上，有較大改善；另外，胰妥讚組的體能相較於對照組也有較大提升。

胰妥讚是一種胰島素嗎？

胰妥讚不是一種胰島素，亦不能相互替代。它能做到在身體進食後，刺激胰島素釋放。胰妥讚依賴身體本身的胰島素來產生抑制血糖的作用；因此，身體無法產生胰島素的情況下（例如第一型糖尿病患者），胰妥讚就不能發揮作用。

胰妥讚與善纖達比較

一項針對胰妥讚、善纖達對減重效果差異的研究《Effect of Weekly Subcutaneous Semaglutide vs Daily Liraglutide on Body Weight in Adults With Overweight or Obesity Without Diabetes》結果指出，經過68週，胰妥讚的預估平均體重變化為-15.8%，善纖達為-6.4%——與善纖達相比，胰妥讚的體重減輕更顯著。

此研究共含387名參與者，338名被納入並隨機分配至胰妥讚組（n = 126）、善纖達組（n = 127）和安慰劑組（n = 85）。安慰劑組的原體重稍高，有較多BMI高的參與者。大多數參與者是白人（73.7%）和女性（78.4%）。參與者的平均年齡為49歲，平均體重為104.5公斤，平均BMI為37.5，平均腰圍為113.3厘米，根據美國糖尿病協會（ADA）的標準，36.1%的參與者患有糖尿病前期。

胰妥讚的使用方式

一週注射一次，皮下注射到腹部、大腿或上臂，一天的任何時間都能注射，進食不影響。胰妥讚不可用靜脈注射、肌肉注射。兩次注射之間應至少相隔 3 天（超過 72 小時）。隨施打時間，需要逐步調整劑量。

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胰妥讚國內外實例

國外見證人

打胰妥讚有什麼風險? 常見的副作用

根據北秀患者施打胰妥讚的經驗，常見的副作用有：

1. 消化系統問題： 包括噁心、嘔吐、腹瀉和胃部不適。
2. 低血糖（低血糖）： 特別是在與其他降糖藥物合併使用時。
3. 注射部位反應： 可能出現紅腫、疼痛等不適的感覺。

為舒緩施打胰妥讚可能帶來的不適感，醫師一般會開立其他藥物給予患者服用。

此外，關於施打胰妥讚 Ozempic 此類型的腸泌素針劑是否會引發癌症? 尤其是甲狀腺癌? 根據 10 月底歐洲藥品管理局安全委員會 (The European Medicines Agency’s safety committee) 所發布的結論是，現有證據「不支持包括 Ozempic 和 Wegovy（稱為胰高血糖素樣勝肽-1 (GLP-1) 受體激動劑」）在內的一類藥物與甲狀腺癌症之間存在因果關係。

因此，欲施打胰妥讚的患者，可不必過於擔憂藥劑所引發的致癌風險。無論如何，任何藥品針劑對人體都可能有副作用，但每個人的身體狀況及對藥物的反應也都有所不同，建議欲施打胰妥讚的人，務必先至合法的醫療機構抽血檢驗，並經由醫師評估後，在安全的前提下再施打。方可減低對身體帶來的不適及風險。

瑞倍適 vs. 胰妥讚 vs. 善纖達三者比一比

在現代醫療中，糖尿病和肥胖症是兩大主要健康問題，這些問題通常需要長期管理。瑞倍適（Rybelsus）、胰妥讚（Ozempic）和善纖達（Saxenda）是市場上三種重要的藥物，它們在治療這些問題方面發揮著關鍵作用。這篇文章將詳細比較這三種藥物，幫助讀者了解它們的特點、用途、副作用和價格，從而做出明智的選擇。

瑞倍適（Rybelsus）

☑ 成分: 瑞倍適的主要成分是Semaglutide，它是一種GLP-1受體激動劑。這種成分在改善胰島素分泌和抑制胃腸蠕動方面具有顯著效果，從而幫助控制血糖水平。

☑ 形式: 瑞倍適是一種口服藥物，每天服用一次。這使它在使用上比注射型藥物更為方便。

☑ 用途: 瑞倍適主要用於治療第二型糖尿病患者。此外，由於其抑制食慾的效果，它還能幫助一些患者減重。

☑ 副作用: 常見的副作用包括噁心、腹瀉和嘔吐。這些副作用通常在患者適應藥物後會有所減輕。

☑ 價格: 瑞倍適的價格因劑量和購買地點而異，一般每週的費用為數千元，需醫師處方。

善纖達（Saxenda）

☑ 成分: 善纖達的主要成分是Liraglutide，它也是一種GLP-1受體激動劑，但主要用於減重。

☑ 形式: 善纖達是一種注射型藥物，需每日注射。這種每日注射的方式對於一些患者來說可能較為不便，但對於嚴格控制體重的效果顯著。

☑ 用途: 善纖達專門用於成人減重，特別是那些體重指數（BMI）較高且伴有體重相關併發症的患者。

☑ 副作用: 常見的副作用包括噁心、腹瀉和嘔吐。由於每日注射，這些副作用可能持續時間較長。

☑ 價格: 善纖達的價格根據購買地點和診所的定價策略而定，通常較其他兩種藥物略高。

綜合比較

☑ 主要用途: 瑞倍適和胰妥讚主要用於第二型糖尿病的治療，而善纖達專門用於減重。這一點對於選擇適合的藥物非常重要。

☑ 服用方式: 瑞倍適是口服藥，每天服用一次；胰妥讚和善纖達則是注射型藥物，其中胰妥讚每週注射一次，而善纖達需要每日注射。對於不喜歡注射的患者來說，瑞倍適可能是更好的選擇。

☑ 劑量與頻率: 瑞倍適需要每日服用，而胰妥讚則每週注射一次，善纖達則需每日注射。這些不同的服用頻率對於患者的生活方式有著不同的影響。

☑ 副作用: 三者的副作用相似，主要集中在胃腸道方面，如噁心、腹瀉和嘔吐等。患者在選擇時應考慮自身對這些副作用的耐受性。

☑ 價格: 三種藥物的價格相對接近，但因購買地點和保險覆蓋範圍而異。患者應在購買前了解具體費用和保險覆蓋情況。

減重效果

瑞倍適和胰妥讚雖然都具有減重效果，但未獲得專門的減重適應症，而善纖達在臨床研究中證實了其減重效果，平均減重可達9.5公斤。對於專門尋求減重的患者，善纖達可能是更好的選擇。

是否可以互相替代

瑞倍適和胰妥讚都含有相同的活性成分 Semaglutide，理論上可以在醫師指導下銜接使用，但不建議同時使用。而瑞倍適與善纖達則因適應症不同，建議不要互相替代使用。

常見疑問

Ｑ：胰妥讚多久有效？

Ａ：最快八週至十二週

Ｑ：胰妥讚劑量要多少？

Ａ：胰妥讚起始劑量為每週一次皮下注射 0.25 mg，連續四週。0.25 mg 是初始治療的劑量，對血糖控制沒有效果。0.25 mg 劑量持續四週後，增加至每週一次 0.5 mg。每週劑量 0.5 mg 至少四週後，如果需要加強血糖控制，可增加至每週一次 1 mg。最大建議劑量為每週一次 1 mg。

Ｑ：胰妥讚有副作用嗎？

Ａ：常見副作用為噁心、腹瀉、便秘...常見副作用詳見上方文字敘述。

Ｑ：禁忌使用的族群

Ａ：有過敏症狀
有甲狀腺髓質癌病史或家族史
糖尿病視網膜病變
胰臟炎病史
有胃腸道疾病、肝膽疾病病史

＊若有健康疑慮，請詢問醫師後再使用

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