我的體重都被大腦控制？！一招解決 3 大減重難關，跳脫體重舒適圈

採訪北秀健康管理診所陳君琳醫師

【陳君琳醫師經歷】

陳君琳醫師除了高度醫學專業，在減重方面亦有豐厚經歷。在大學時期曾經胖到 88 公斤的她，在減重長路上不斷親自試誤——最終得到豐富經歷，學到減重秘訣，成功減重 30 公斤、維持 10 年不復胖。如今陳醫師服務於北秀精準減重門診，發揮專業，更以自身經歷陪伴患者。

減重最大的敵人是自己大腦？

如果你希望能順利減重，甚至減重後能長期維持，那麼你需要設法讓你的身體，尤其是大腦中的「下視丘」，重新調整設定。很多人在減重過程中卡關，這很可能來自於「代謝性適應」的影響。我們的體重變化從小到大都有一個固定的「體重舒適圈」，常常經歷一段時間的上升後，停留在某個數字好幾個月甚至幾年。當我們大吃一頓後體重可能上升一兩公斤，但過了一週又回到原來的範圍；同樣的，如果因病少吃，體重暫時下降，但恢復正常飲食後也會回到原本的體重。

這種現象背後的原因在於，我們的體重和脂肪儲備代表了身體可利用的能量。這對於我們的生存至關重要，若身體缺乏能量儲備，在斷糧時就無法生存。因此，身體會介入調節，並不會任由我們無限地減少體重。

代謝性適應

要解決減重困難，必須先了解這種「代謝性適應」的作用。減重過程中，我們面臨三大挑戰：減重困難、減重停滯期、不斷復胖。首先，許多人即便少吃多動，體重還是無法下降，因為身體會介入調控。其次，在減重進入停滯期、如何與它合作，調整設定點才能突破停滯。最後，減重成功後若沒有調整好體重的設定點，身體仍會設法將體重回到原本的「舒適圈」，形成減重後不斷復胖的惡性循環。

身體是如何調控這些變化的呢？其實我們的「下視丘」，位於大腦中的一個平衡中樞，負責接收來自四面八方的訊號，分析我們的生理狀況後，發出指令來調節體重。這就像中央司令部一樣，控制著我們的體溫、體重和能量儲備。舉例來說，我們的體溫大約維持在 36 度左右，當外界環境寒冷時，身體會縮緊毛孔、減少熱量散失，甚至開始發抖來產生熱量，穩定體溫；而在炎熱環境下，毛孔張開、汗水蒸發來降溫。這一樣的道理也應用於體重的調節。

體重調節與身體能量平衡

體重調節的關鍵在於能量的供應與儲備。下視丘會根據我們的食物攝取量和體內的儲備來決定熱量如何分配。當食物充足且營養豐富時，身體能放心消耗；而當食物短缺或體內儲備減少時，身體則會減少消耗、增加儲存。這一調控過程涉及荷爾蒙、自律神經的調節，也影響我們的行為和體內產熱。例如，當減重進入後期，人們可能會覺得懶洋洋、不太想動，這是身體的自我節能機制在運作，讓我們消耗更少的熱量來維持體重。

這一現象在科學上稱為「代謝性適應」，亦稱為「體重設定點」。這個「設定點」的概念可以理解為中央空調的設定溫度：當室內溫度超過設定值，冷氣便會啟動；而當溫度低於設定值，冷氣則會停止。類似地，當體重偏離「設定點」時，身體會透過調控代謝來使體重回歸。也因此，要成功減重並維持，關鍵在於將這個體重的設定點「往下調」。