採訪北秀健康管理診所 陳君琳醫師
【陳君琳醫師經歷】
陳君琳醫師除了高度醫學專業,在減重方面亦有豐厚經歷。在大學時期曾經胖到 88 公斤的她,在減重長路上不斷親自試誤——最終得到豐富經歷,學到減重秘訣,成功減重 30 公斤、維持 10 年不復胖。如今陳醫師服務於北秀精準減重門診,發揮專業,更以自身經歷陪伴患者。
說到月經,這可是每個女生從小到大心中最熟悉但是又最頭痛的「親人」了。大姨媽有的時候平靜地來,但也有時候是「超多打鼓」地來,讓我們一下子頭痛、下腹痛、感覺疲憊。因此,各種因應經前症候群的偏方也應運而生。像是不能喝冰的,要多吃熱的,可以吃甜的,能不能游泳。到底這些偏方是有用的,還是只是無稽之談呢?我們今天來看一下吧。
確實常常聽到人家說:「這個人月經來了,暫時不要惹他。」的確,我們在月經來的時候,身體產生了變化。包含黃體酮跟血清素,這些讓我們心情平穩或者愉快的荷爾蒙,都會產生一些轉變,因此確實會變得比較躁動。有的時候一點小事,就可能讓我們產生比較大的情緒反應。如果身邊的女生在月經來潮的時候,真的就多多體諒,她也許不是故意的,但是她大腦的迴路這個時候暫時產生了變化。
更何況其實有經前症候群,會覺得非常不舒服、疼痛的女生其實不少。那在很疲累的時候,如果又有人踩到線,這時候可能……加上很多人在月經來的時候,其實是伴隨很多不舒服的症狀,像下腹疼痛、頭痛,或者是很厲害的倦怠感。
那這時候難免會心情不好,所以如果下次遇到你身邊的人情緒不好的時候,也不要就說一句「就他月經來啦」。有的時候也可以多一點體諒,因為也許他真的不是故意的。
像我自己本身也是個有運動習慣的人,我確實會發現,在整個月經週期的時候,有的時候會覺得自己狀況特別好、體力特別好。主要是因為在整個月經週期的期間,女生的荷爾蒙都是一直高高低低在變化的。而通常大部分的人會覺得體力變好的時候,其實主要是發生在排卵期的附近,而不是月經前喔。月經前通常是月經不適的高峰期。
主要的原因是因為在排卵期附近,是我們女性荷爾蒙的分泌達到一個高峰的時候。而女性荷爾蒙其實是一個可以幫助我們合成的荷爾蒙,所以包含肝糖的合成與儲存,或者是肌肉力量的展現,甚至我們神經肌肉的連結,在這個時候都特別好。所以在一些需要力量表現的運動上,就會感覺到好像體力變得特別好。
因為我在做減重,所以真的很多人平常食慾控制都沒有問題,在這個時候就特別難忍,而且特別想吃一些平常都會忍得住的食物。其實主要的原因就是在月經來之前,我們的血清素的濃度會下降,而血清素是幫助我們克制食慾的很重要的荷爾蒙,所以當它下降的時候,食慾就不再那麼容易被克制了,因此這個時候就會特別容易嘴饞。
其實月經來通常腸胃道上面會有一些影響,我會說它是造成排便習慣的改變。大部分的人是會變得軟便,甚至有點腹瀉,但也有可能是便祕。這一部分的原因是因為在月經的時候,子宮內膜會脫落,同時會有前列腺素的產生。而這個前列腺素會引起一個有點像是局部發炎的感覺,那發炎在刺激腸道的時候,就會造成腸道的蠕動增加。因此,本來不蠕動的腸道,被刺激後就開始動起來了。
這其實是一個假象。因為我們在月經前的時候,由於荷爾蒙的關係,會讓水分滯留,我們會水腫而體重上升。等到月經一旦來了或是月經期結束的時候,這個水腫就會消退,造成體重的下降。因此就會有人覺得:「我在月經前吃的這些東西體重上升了,結果月經一旦來了,就會讓這些體重消失,好像我沒吃這些東西一樣。」事實上,它只是水腫的消去而已。如果你吃了太多的熱量,還是會造成脂肪的增加的喔。
這很有趣,因為在西醫的教科書裡面,實際上比較少提到關於吃冰這件事。但是在東方的文化裡面,我們都會希望儘量可以維持保暖,讓子宮的循環是好的,甚至有「暖宮」的說法。實際上,當我們喝了很冰冷的東西的時候,我們的中心體溫確實會下降,我們的臟器溫度也會下降。所以在臨床上我們確實會發現,如果月經比較不順、比較容易經痛的女性,同時又吃比較多冰的時候,確實比較常會遇到月經排得不順、滴滴答答,或者是比較明顯的下腹悶痛的狀態。
吃甜食或者是巧克力可以緩解經期的不舒服,其實不是完全沒有道理的喔。因為月經來的時候,我們血清素濃度是下降的,而碳水化合物或者是像巧克力這樣的甜食,確實可以增加我們體內的血清素合成,帶來一種比較情緒穩定、愉快、不焦慮的感覺。此外,巧克力裡面含有的鎂元素,對於情緒的穩定和肌肉放鬆其實有蠻大的幫助。
對於月經期間的脹氣、肌肉酸痛、緊繃頭痛、下腹的疼痛,都可能會有一些幫助。畢竟你要知道,我們的肌肉、腸子、子宮,其實都是肌肉組織喔,因此鎂元素可以幫助它們同時放鬆。
根據統計,有月經期間會感覺到疼痛或不舒服的比例其實非常高。通常我們會認為,如果你的疼痛或不適感已經影響到生活,讓你需要請假、不能上課或工作,這樣的情況下,有些人會使用止痛藥來減少干擾。我不認為使用止痛藥會加重經痛的嚴重度,只是這時候要問的是,為什麼會這麼痛呢?是不是有子宮內膜異位、巧克力囊腫、子宮肌瘤、子宮腺肌症等問題。因此,如果你常常需要仰賴止痛藥才能度過月經期間,強烈建議找婦產科醫師幫你做個超音波檢查,排除是否有這些困擾,並對症下藥,來避免每個月周而復始的嚴重疼痛。
其實網路上驚人的還蠻多人會詢問這個問題,因為大家都很怕「被鯊魚咬」。但是我想要澄清幾個事情。第一,其實你的月經經血不只是血液而已,還包含陰道的分泌物以及子宮內膜脫落的細胞。而鯊魚的嗅覺確實非常敏銳,不管是血液或者是其他體液,它其實都能偵測到。但是聞到了,它不一定就會把它認為是食物。鯊魚的食物是多樣化的,並不是僅僅靠嗅覺來決定是否攻擊。
所以,月經期間的經血不會特別吸引鯊魚,這個擔憂其實有點過度了。在海邊游泳的時候,只要遵循一般的安全守則,注意環境,基本上不用過於擔心被鯊魚攻擊。
大致上,鯊魚的主要食物是其他的小型魚類,它不會優先選擇攻擊人類。第二,月經期間你的血液流失量並沒有想像中那麼多。整個週期下來,一般來說大概流失的量是三個湯匙左右的經血。雖然你可能覺得自己好像「血流成河」,但實際上並不會出現你在海裡游泳,後面就沿途流血的現象。
無論如何,實際上發生鯊魚攻擊的機率都非常低。如果這片海洋已經公告有很多鯊魚在游,我還是建議你暫時不要下水,安全最重要。
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