巔峰 88 公斤、家族糖尿病史，陳君琳醫師的減重人生

減重失敗、體重88公斤的日子，曾沒自信當醫師

減重聯結健康、自信，現今人人都能聊上幾句，一旦面臨減重得改變生活作息的關卡，卻遲遲無法跨出那關鍵的一步，更別說走回頭路、減重不當反而丟了健康大有人在。

身為醫師，陳君琳也曾歷經體重達88公斤的日子，膝蓋有狀況不說，還被歧視「是因為好吃懶做才會胖」，跟三高患者宣導要減肥，連病人都覺得她在開玩笑，心裡暗自覺得她有什麼資格。

「肥胖真的很有趣，不是熱量赤字，少吃多動這麼簡單。」

陳君琳談起過往，曾以不健康的方式瘦身，不自覺走上復胖一途。家族又有強烈的糖尿病史，自知再胖下去極可能罹患糖尿病，因此才痛下決心，但她也說，自己是幸運的，能有彈性選擇進食的時間，也有能力負擔比較好的食材，或者是去健身房運動，但很多人未必如此。

反觀許多已經到了亞健康警戒線，甚至面臨三高問題的肥胖族群，有的上班忙碌無暇好好吃飯，有的在公司被禁止喝水，或是下班要趕著回家照顧小孩，通勤時間長又不能在車上吃東西，用餐時間受限。

不過有別於大部分醫師談減重，訂出SOP要求病患照著做，陳君琳願意去瞭解個案的生活型態，即便要花較多時間，但理解和陪伴卻是個案能否走過這段減重艱辛路的關鍵。

親身經歷過，才成為減重門診患者最好的導師

「也許很難一次到位，但中間必定有些地方，可以小小的調整，像是把家裡的零食都先送給朋友，就是好的開始。」

從人們眼中小小的勝利開始做，陳君琳搭配治療，展現各階段該有的成果，「畢竟如果都看不到改變，任何人都可能喪失繼續往前的動力。」透過這些過程，同時讓個案自己反思，如果我盡全力去做，最後的果實會有多美好。

願意陪伴，起源於想要理解，這份心情來自於過去偏鄉義診的深刻感受。陳君琳說道。

偏鄉義診會巡迴到不同的原住民部落，有次在部落矮房的小屋簷下，簡單的一桌二椅，便開始看診。有位年約40幾歲男子走上前，坐下來要看診，卻酒氣沖天，話也說不清楚，還不時大聲嚷嚷。因為之前有時會遇到喝醉酒的人不明究裡地惹事生非，同事間互看一眼，大家心照不宣，但內心裡暗暗地防備著。

對方又具備很明顯的肝硬化特徵－眼睛泛黃、肚子腹水，顯見長期酗酒。雖然病患言談之間挑釁意味濃厚，甚至表現出一副妳看起來這麼年輕，好像初出茅廬的三腳貓醫師態度，甚至不太願意仔細聆聽，陳君琳還是耐心、詳細地和他說明報告結果。

當他看完離開，同仁暗暗鬆一口氣，沒想到，一小時後，他又繞回來了，看起來酒氣消散了些。當大家擔心是否來鬧事時，他對著陳君琳走說，「欸醫生，這兩個松果給妳。」

原來他剛剛離開，是去對面的山坡上撿了幾顆漂亮的松果。他說「松果有很多層，跟人一樣，很多人不願意看到裡面，妳卻願意一層一層的了解我。」最後，他還補了一句，「反正妳，妳是好醫師。」

陳君琳回想起當時的畫面，還歷歷在目。「他給我的松果，到現在還留著，覺得還滿感人的，這是一個紀念，也是一個提醒，行醫之路上莫忘初衷。」
陳君琳提到，儘管貌似找碴或苦不聽勸的病人，醫者在當下也沒辦法逆轉對方的身體狀態，但至少讓病患感受到，有人願意聽、願意重視，個案本身也會比較願意重視自己、顧好自己，為健康做改變。瘦身，亦是如此。

預防勝於治療，期待減重門診患者享瘦人生

沒改變現狀怎能期待不同結果？面對生活作息的調整，因為親自走了一遭，曾經歷體重攀上88公斤再瘦身的過程，的確讓她跟病患時對話更有底氣。

一來是她自己知道雖然不容易，但還是有辦法把自己以前不好的習慣，變成好的習慣；二來是沒有肥胖困擾的人，不會特別去找尋這些東西（習慣）。比如她曾因自身需求，對蒟蒻麵口感貨比三家，或比較花椰菜米差異與怎麼煮比較好吃？若換成一位沒胖過的醫生，除非他非常熱衷，否則可能會著重在清楚說明醫療原理，比較不會有實際的生活經驗分享。

因此，陳君琳為個案量身打造的減重計劃，從不畫高大上的大餅，她讓個案知道，自己做到可能不是那麼容易，但有她和健管團隊從旁陪伴協助，透過「賦能」概念，希望個案能像學騎腳踏車一樣，從三輪車的階段上手，當時間到了、會騎了，就把輪子拆掉，自己會騎，持之以恆達到自己的目標。畢竟三高等慢性疾病都跟肥胖有非常大的關係。

「與其等到疾病產生，再讓病患吃藥一輩子，不如就提前預防，處理好會造成問題背後的原因。」

陳君琳舉例，一如房子剛開始漏水，找出漏水處，處理好就好。但日積月累，一旦牆壁斑駁、鋼筋都生鏽，就很麻煩，房子可以打掉重練，人的身體器官可不能換掉，所以最好的方式就是預防問題產生。

擺脫肥胖，「預防」扮演重要關鍵。不論動機是單純愛美、為了自信、或追求健康，現代人往往期待瘦身，卻又常因工作、家庭、作息，蠟燭多頭燒，不免有所拉扯。陳君琳提醒，顧好自己，才有能力照顧身邊所愛的人，「一定要學會愛自己－讓每天的自己，比昨天更好！」。