撰文：俞恩醫師
近年來，低碳飲食蔚為風行，有不少的名人、網紅甚至是醫療人員出來宣傳低碳飲食的好處。然而，低碳飲食是減重的唯一解方嗎？我們可以從2018年美國醫學會（JAMA）雜誌一篇研究低碳、低脂飲食對減重幫助的文獻來探究。
研究結論：低碳低脂對減重差異不大！
研究總共600位參與者，平均分配於低碳飲食組（30%碳水化合物，45%脂肪，23%蛋白質）及低脂飲食組（48%碳水化合物，29%脂肪，21%蛋白質）。研究為期一年，是針對低碳飲食少見的大型且長期的研究——結果發現，一年後低碳飲食組平均減重6公斤，低脂飲食組平均減重5.3公斤，兩者並無統計上的顯著差異，在腰圍和體脂上也沒有差異。
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「體質」同樣是迷思，差別只有一個
過去有些研究認為，低碳飲食或低脂飲食，會對帶有特定基因型的人更有效。但是從結果來看，兩種方法對無論有低碳基因的人，或是有低脂基因的人，減重效果都不會特別好。
也有些研究認為，「胰島素阻抗」較高的人，可能吃低碳飲食效果較好。但這篇研究結果顯示，無論胰島素阻抗高或低，低碳或低脂飲食的效果也沒有差異。
結果無論是帶有低碳基因的人去吃低碳飲食或低脂飲食，或是帶有低脂基因的人去吃低碳飲食或低脂飲食，在減重效果上都沒有差異。
唯一有差異的是，低脂飲食組的低密度膽固醇 （俗稱「壞膽固醇」）較低，低碳飲食組的高密度膽固醇（俗稱好膽固醇）較高，三酸甘油脂（中性脂肪，體內血脂肪的一種）較低。除此之外，在血壓、血糖或其他代謝指標上都沒有顯著差異。
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捨棄減重偏方，回歸本質
無論你是採用低脂還是低碳飲食，我都建議你遵循以下三個飲食原則。
1. 多吃蔬菜
2. 少糖、少精緻澱粉、少反式脂肪
3. 盡量吃全食物 ，少加工食品和外食
由這篇研究我們可以得知，無論是低碳飲食或低脂飲食，只要遵循上述三個飲食原則，都可以達到相同的減重效果！比起斤斤計較碳水化合物的比例，「飲食品質」才是最需要重視的，希望大家都可以找到適合自己的飲食模式囉！
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無論低碳、低脂飲食，更重要的是顧好「飲食品質」
參考文獻：Effect of Low-Fat vs Low-Carbohydrate Diet on 12-Month Weight Loss in Overweight Adults and the Association With Genotype Pattern or Insulin Secretion: The DIETFITS Randomized Clinical Trial Christopher D Gardner et al. JAMA. 2018.
